Abstract This investigation aims to know the representations of teachers, headmasters, and school inspectors regarding the role of the Portuguese school inspection system (IGEC, by its acronym in Portuguese) in the improvement of the quality of education in the Portuguese Education System. This qualitative research, with a phenomenological-interpretative approach, constitutes a multiple case study, and involves teachers and directors of five schools and five inspectors, in a total of 135 participants. The data collection instruments were the semi-structured interview and the survey. Content analysis, using the NVivo12 software, was the technique used in the treatment of the interviews, and the questionnaires were analyzed statistically, using the SPSS program. It was possible to conclude that the inspection action is more intense in the organizational dimension and less accentuated in the pedagogical one. The representations created about IGEC are strongly influenced by the place of power from which IGEC acts.

Resumen Realizamos una investigación, cuyo principal objetivo fue conocer las representaciones de docentes, directores e inspectores sobre el papel de la Inspección General de Educación y Ciencia (IGEC) en la mejora de la calidad de la Educación en el Sistema Educativo Portugués. Esta investigación cualitativa, de alcance fenomenológico-interpretativo, configura un estudio de caso múltiple, e involucra a docentes y directores de 5 Grupos Escolares y 5 inspectores del IGEC, en un total de 135 sujetos participantes. Los instrumentos de recolección de datos fueron la entrevista semiestructurada y la encuesta. El análisis de contenido, mediante el software NVivo12, fue la técnica utilizada para el manejo de las entrevistas y los cuestionarios fueron analizados estadísticamente mediante el programa SPSS. Se pudo concluir que la acción fiscalizadora es más intensa en la dimensión organizacional y menos acentuada en la dimensión pedagógica. Las representaciones que se crean sobre el IGEC están fuertemente influenciadas por el lugar de poder desde el que se activa.

Resumo Realizamos uma investigação, que teve como principal objetivo, conhecer as representações de professores, diretores e inspetores a respeito do papel da Inspeção-Geral de Educação e Ciência (IGEC) na melhoria da qualidade da Educação do Sistema de Ensino Português. Esta investigação, de natureza qualitativa, de âmbito fenomenológico-interpretativa, configura um estudo de caso múltiplo, e envolve professores e diretores de 5 Agrupamentos de Escola e 5 inspetores da IGEC, num total de 135 sujeitos participantes. Teve como instrumentos de recolha de dados a entrevista semiestruturada e o inquérito. A análise de conteúdo, tendo-se recorrido ao software NVivo12, foi a técnica utilizada no tratamento das entrevistas e os questionários foram analisados estatisticamente, com recurso programa SPSS. Foi possível concluir que a ação da inspeção se revela mais intensa na dimensão organizacional e menos acentuada na dimensão pedagógica. As representações criadas sobre a IGEC são fortemente influenciadas pelo lugar de poder, a partir do qual ela é acionada.

Abstract Currently, the strong involvement of young people in social media raises questions about potential multiplier effects on risks and opportunities for delinquent practices. It is not always easy to distinguish a harmless online action, an integral part of the social and relational experimentation typical of adolescence, from a fact that will constitute an unlawful act subject to judicial intervention. This article seeks to understand and discuss how the use of social media is materialized in the facts, defined as a crime by the criminal law, perpetrated by young people aged between 12 and 16, in the context of youth justice in Portugal. It is based on an exploratory analysis of qualitative information collected in a Family and Children Court from youth justice proceedings concerning 201 young people of both sexes. Just under a third of this population was proven to have been involved in unlawful acts using social media at three levels: planning/ organization, execution and dissemination. Multiple participation in social media is dominant. There is a significant overrepresentation of girls as perpetrators of unlawful acts, especially those involving a high degree of violence, embodying the online-offline continuum. Most of the analysed facts of both sexes have at their epicentre the perception that personal honour has been attacked and requires reparation. From there, it is a short step to violence, which can lead to a reconfiguration and exchange of roles between victim and aggressor, which is not always easy to prove. For both sexes, the relationships established in school dominate the interaction between aggressors-victims. More than the anonymity afforded by the digital, what stands out is the need for affirmation in public and/or semi-private space, and violent action is the catalyst to gain respect through the instant gratification offered by social media in an online-offline continuum embodying the “onlife” (Floridi, 2017) that characterizes the lives of young people today.

Resumo Na atualidade, o forte envolvimento dos jovens em redes sociais suscita o questionamento sobre potenciais efeitos multiplicadores de riscos e oportunidades para práticas de delinquência. Nem sempre é simples distinguir uma ação online inofensiva, parte integrante da experimentação social/relacional típica da adolescência, de um facto que passa a constituir um ilícito passível de intervenção judicial. Este artigo procura conhecer e discutir como o uso de redes sociais se materializa nos factos qualificados pela lei penal como crime praticados por jovens, entre os 12 e os 16 anos, no quadro da justiça juvenil em Portugal. Recorre-se à análise exploratória de informação qualitativa recolhida em Tribunal de Família e Menores, nos processos tutelares educativos de 201 jovens, de ambos os sexos. Pouco mais de terço da população viu provado o envolvimento em ilícitos com recurso a redes sociais, em três níveis diferenciados: planeamento/organização, execução e disseminação. A participação múltipla em redes sociais é dominante. É significativa a sobrerrepresentação das raparigas enquanto autoras de ilícitos, especialmente com elevado grau de violência, num continuum online-offline. A maioria dos factos analisados, de ambos os sexos, tem no epicentro, a perceção de que a honra pessoal foi atingida e requer reparação. Daí ao ato violento é um passo curto, o que pode levar à reconfiguração e troca de papéis entre vítima e agressor, nem sempre fácil de provar. Para ambos os sexos, as relações criadas a partir da escola dominam a interação entre agressores-vítimas. Mais do que o anonimato que o digital pode proporcionar, transparece a necessidade de afirmação no espaço público e/ou semiprivado, constituindo a ação violenta o catalisador para ganhar respeito pela imediata gratificação, que as redes sociais oferecem, num continuum online-offline que dá corpo à “onlife” (Floridi, 2017) que caracteriza a vida dos jovens no presente.

Resumo Este artigo apresenta uma reflexão sobre as principais tendências identificadas na evolução da população recenseada no sistema prisional português, entre 2000 e 2017. Partindo de uma análise que cruza as alterações no campo do direito penal com os dados estatísticos oficiais e relatórios e estudos nacionais e internacionais sobre a aplicação da pena de prisão no país, pretende-se compreender e identificar alguns dos desafios colocados ao sistema pelo movimento da população prisional, assim como pelas mudanças registadas no perfil desta população. A evolução e tendências identificadas permitem indagar sobre o impacto da lei e contribuir para identificar alguns dos caminhos que falta traçar em resposta aos imperativos legais internacionais em matéria da população a cumprir pena privativa de liberdade.

Abstract This article explores the main trends observed in the evolution of the populations registered in the Portuguese prison system between 2000 and 2017. Based on an analysis that spans the changes in the field of Criminal Law, official statistical data, and national and international studies and reports on the application of the prison sentence in the country, we aim at understanding and identifying some of the challenges posed to the prison system by the movement of the prison population, as well as by the changes registered in the profile of this population. The evolution and trends identified make it possible to inquire about the impact of the law and to help identify some of the paths that remain to be traced in response to the international legal imperatives in matters of the incarcerated population.

Résumé Cet article présente une réflexion sur les principales tendances identifiées dans l’évolution de la population recensée dans le système pénitentiaire portugais, entre 2000 et 2017. À partir d’une analyse qui croise les changements dans le domaine du droit pénal avec les données statistiques officielles ainsi que les études et rapports nationaux et internationaux sur l’application de la peine de prison dans le pays, notre objectif est de comprendre et identifier certains des défis posés au système par le mouvement de la population carcérale, ainsi que par les changements enregistrés dans le profil de cette population. L’évolution et les tendances identifiées nous permettent de nous interroger sur l’impact de la loi et aident à identifier certaines des voies qui restent à tracer en réponse aux impératifs juridiques internationaux en matière de population purgeant une peine privative de liberté.

RESUMO Nos últimos 30 anos, o Brasil registrou um aumento da violência praticada por jovens ou contra os jovens de 15 a 29 anos, particularmente na região Norte. Novas redes sociais virtuais e os mais variados equipamentos, tecnologias e realidades midiáticas marcam não só o cotidiano juvenil, mas também são recursos na criminalidade violenta. O objetivo deste artigo é discutir o uso, pelo crime organizado, das Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TDIC) para cometimento de homicídio de adolescentes e jovens no estado de Roraima, Brasil a partir dos traços e retratos apresentados pela imprensa on-line. Trata-se de um estudo exploratório, com enfoque qualitativo, elaborado a partir da coleta e análise de dados em 13 notícias jornalísticas disponíveis on-line sobre casos de violência letal por membros de facções criminosas que vitimou jovens entre 15 e 19 anos. Na análise dos casos, constatou-se a utilização de TDIC no planejamento, na execução e na publicização dos crimes cometidos por ordem das facções criminosas. Assim, em conformidade com a literatura, discute-se o uso das redes sociais e mídias digitais enquanto prática entre o crime organizado, para legitimação no poder, ameaça, cooptação de jovens, estímulo ao sentimento de medo e intimidação de grupos rivais.

ABSTRACT In the last 30 years, Brazil has registered an increase violence committed by young people or against young people aged 15 to 29, particularly in the North region. New virtual social networks, and the most varied equipment, technologies and media realities mark not only the youth´s daily life but are also resources in violent crime. The purpose of this article is to discuss the use of Information and Communication Digital Technologies - ICT by organized crime to commit teenage murders in the state of Roraima, Brazil. It is an exploratory study, with a qualitative approach, based on data collected by 13 journalistic reports, available online, about lethal cases of violence against young victims from 15 to 19 years old, inflicted by members of criminal factions. Through the discussion of the cases, it was possible to verify the use of ICTs to plan, execute and publicize the crimes committed by criminal factions. Thus, in accordance with the literature, it was noticed that the use of social networks and digital media is a common practice in organized crime to legitimize power, threaten, co-opt young people, cause fear and intimidate rival groups.

Resumo Este artigo teve como objetivo dar a conhecer as funções de coordenação, comunicação e controlo/fiscalização desempenhadas pela Inspeção da Educação, no período que medeia entre a monarquia e a atualidade, percebidas pela tutela como modos de atuação promotores da revitalização e qualificação do sistema de ensino português. Para o efeito, realizamos uma abordagem às diferentes propostas teóricas sobre a Inspeção da Educação e efetuamos uma retrospetiva histórica desse organismo em Portugal ao longo de mais de dois séculos. Os avanços e os recuos político-legais da sua criação não deixaram de evidenciar a luta pela entrada de elementos do sexo feminino no sistema inspetivo português. A reflexão sobre a evolução das suas funções e atribuições à luz das políticas educativas permitu concluir pela dimensão instrumental que lhe é conferida pela avaliação e monitorização que faz nas organizações escolares.

Abstract This article aimed to raise awareness of the coordination, communication and control roles performed by the School Inspection, between monarchy period till today, perceived by the government body as ways of action that promote the revitalization and qualification of the Portuguese education system. For this purpose, we carry out an approach addressing the different theoretical proposals regarding the School Inspection System, we proceed with a historical retrospective of this body in Portugal covering more than two centuries. The political-legal advances and setbacks of its creation did not fail to evidence the struggle for the entry of female staff in the Portuguese inspectorate system. The reflection about the evolution of their functions and duties in light of educational policies allow us to conclude by the instrumental dimension conferred to it by the evaluation and monitoring it does in school organizations.

Resumen Este artículo tuvo como objetivo dar a conocer las funciones de coordinación, comunicación y control / inspección que desempeña la Inspección Educativa, en el período comprendido entre la monarquía y la actualidad, percibidos por la tutela como modos de acción que promueven la revitalización y calificación del sistema educativo portugués. Para ello, abordamos las diferentes propuestas teóricas sobre la Inspección de la Educación y realizamos una retrospectiva histórica de este organismo en Portugal durante más de dos siglos. Los avances y retrocesos político-legales de su creación no dejaron de mostrar la lucha por la entrada de elementos femeninos en el sistema inspectorial portugués. La reflexión sobre la evolución de sus funciones y atribuciones a la luz de las políticas educativas permite concluir por la dimensión instrumental que le confiere la evaluación y seguimiento que realizan en las organizaciones escolares.

Résumé Cet article visait à faire connaître les fonctions de coordination, de communication et de contrôle / inspection exercées par l'Inspection de l'éducation, dans la période entre la monarchie et aujourd'hui, perçues par la tutelle comme des modes d'action qui favorisent la revitalisation et la qualification de l'enseignement de l'enseignement portugais. A cet effet, nous menons une approche des différentes propositions théoriques sur l'Inspection de l'Education et nous procédons à une rétrospective historique de cet organisme au Portugal sur plus de deux siècles. Les avancées et les revers politico-juridiques de sa création n'ont pas manqué de montrer la lutte pour l'entrée d'éléments féminins dans le système d'inspection portugais. Nous avons réfléchi à l'évolution de leurs fonctions et devoirs à la lumière des politiques éducatives. La réflexion sur l'évolution de leurs fonctions et attributions à la lumière des politiques éducatives permet de conclure par la dimension instrumentale que confère l'évaluation et le suivi qu'ils font dans les organisations scolaires.

Abstract Introduction: Ulipristal acetate (UPA) was introduced in clinical practice for the treatment of uterine fibroids in February 2012. During the post-marketing exposure, there were reports of liver injury and the European Medicine Agency recommended monitoring of liver enzymes for safety reasons. Objectives: The aim of this survey was to gather information about Portuguese gynaecologists’ experience with UPA regarding liver function and other complications related to UPA use. Material and methods: The study consisted of a cross-section survey among members of the Portuguese Society of Gynaecology between April and May 2018. The responders used an online platform to answer a survey that focused on safety and specific alterations in laboratory analyses of liver function considering treatment with UPA since January 2018. Results: In the period considered in this survey, 199 women were treated with UPA by the responders. Monitoring of liver function was performed in 93 women and alterations in liver function laboratory tests were reported in five cases (2.5%). In two of these cases, the past medical history was associated with liver diseases, namely alcoholic, infectious and autoimmune. The clinical course was favourable in all cases. Conclusions: Despite temporary UPA temporary suspension, this survey reinforced the need of clinical database for UPA safety monitoring, particularly regarding the possible application in selected clinical cases.

ABSTRACT In Portugal, as well as in Europe, peritoneal dialysis (PD) use remains low. Reorganization of PD units including a well‑structured peritoneal access management protocol are fundamental to improve the take‑up of this therapy. We analyzed the procedure and outcomes in a PD unit, addressing two key quality questions: at which level of estimated glomerular filtration rate (eGFR) were patients referred to peritoneal cateter placement and whether if it was timely placed. We retrospectively evaluated all patients submitted to catheter placement between 2017 and June 2020. We analyzed the patient journey from Kidney Replacement Therapies (KRT) Option Appointment, until PD start, as well as demographic and clinical variables, including eGFR at four time points (KRT Options Appointment, PD unit evaluation, catheter placement, and PD start). To explore the adequacy of cateter placement schedule, we compared the characteristics of the patients who started PD within 90 days of catheter placement (Early group), and of those who started after the first 90 days (Late group). We analyzed 48 patients in the Early and 27 in the Late group. The Early group presented a lower eGFR on KRT Options Appointment, with timely intervention: eGFR at catheter placement averaged 8.0 ± 2.1 mL/min/1,72m2. PD start occurred at 7.0 ± 1.9 and 8.0 ± 2.4 mL/min/1.72m2, in the Early and Late group, respectively. None of the patients suffered an urgent transition to HD by CVC. Four patients started PD less than 15 days after catheter placement, all of them without complications. PD patients’ admission involves specific tasks. Administrative tools or indicators to evaluate those processes are lacking. A peritoneal access clinic would allow the formalization of this circuit, allowing a quality and equitable approach to dialysis access. We suggest a structured pathway for peritoneal access management.

Abstract Estetrol (E4) is a native fetal estrogen with a distinct pharmacological profile, acting preferentially on alpha estrogen receptors. Estetrol (15 mg) in combination with drospirenone (3 mg) has been recently approved for contraception. The advantage of hormonal combined contraception with estetrol is demonstrated by neutral impact on hemostatic factors, decreased modulation on lipidic parameters which creates a unique safety profile that emphasizes the utility of E4 in clinical practice. Besides, the E4 use for the treatment of menopause related symptoms and for breast and prostate cancer control has been extensively studied.

Resumen Introducción: Sardina (Sardinha pilchardus) es una especie pelágico, das Clupeidae, siendo un dos peces más abundantes del mundo. El término "calidad" engloba el índice de evaluación de frescura según Reg. (CE) nº 2406/96 del Consejo, de 26 de noviembre, lo que se refiere a la apariencia estética y frescura, o al grado de deterioro que ha sufrido el pescado. Objetivo: Evaluar el grado de frescura, calidad higiénica y composición bromatológica de las sardinas en diferentes superficies comerciales en Beja, Alentejo. Métodos: Se llevaron a evaluación cuatro lotes diferentes de sardinas de las diferentes superficies comerciales (20 sardinas/lote), de acuerdo con las tablas de clasificación de frescura en el Reg. (CE) nº 2406/96 del Consejo, de 26 de noviembre. Se realizó análisis físico-químico: determinación de nitrógeno básico volátil (NBVT), de índice de refracción (IR) de humor acuoso, de pH, color, textura, composición bromatológico, y análisis microbiológicas. Resultados: Los valores de NBVT para las muestras presentado valores abajo de 14 mg/100g, segundo Reg. (CE) 1022/2008 deben ser abajo de 20 - 30mg/100g, por lo que los 4 lotes cumplen los criterios de calidad. Los análisis microbiológicos se encontraban dentro de los parámetros aceptables de calidad microbiológica. Los valores nutricionales se presentaron de 161 Kcal/100g, ligeramente abajo de los valores de la tabla de referencia alimentar del INSA (2007), dada la época del año (Primavera) presentaron bajo contenido de grasa. Conclusión: Las sardinas presentaron clasificación de frescura de Extra y A, evidenciando un estado satisfactorio para el consumo. Los análisis más aclaratorios para la determinación de la frescura fueron la cuantificación de NBVT así como la textura instrumental y la determinación del IR.

Resumo Introdução: A Sardinha (Sardinha pilchardus) é uma espécie pelágica, da família das Clupeidae, sendo um dos peixes mais abundante em todo o mundo. O termo qualidade em pescado referre-se ao índice de avaliação de frescura de acordo o Reg. (CE) nº 2406/96 do Conselho, de 26 de novembro, nomeadamente à aparência estética, frescura, e grau de alteração sofrido pelo pescado. Objetivo: Avaliar o grau de frescura, qualidade higiénica e a composição bromatológica de sardinhas, em diferentes superfícies comerciais de Beja, Alentejo. Métodos: Avaliaram-se 4 lotes diferentes de Sardinha pilchardus provenientes de 4 superfícies comerciais (20 sardinhas/lote), classificaram-se de acordo as tabelas do Reg. (CE) nº 2406/96. Efetuaram-se análises físico-químicas: Azoto básico volátil (ABVT), Índice de refração (IR) do humor aquoso, pH, cor, textura, composição bromatológica e parâmetros microbiológicos. Resultados: Os valores de ABVT para as diferentes amostras apresentam valores abaixo de 14 mg/100g, segundo o Reg. (CE) 1022/2008 deve estar abaixo de 20 a 30mg/100g, pelo que os 4 lotes cumprem o critério. As análises microbiológicas apresentaram valores aceitáveis. As sardinhas apresentam valores médios de 161 Kcal/100g, ligeiramente abaixo dos valores da tabela alimentar do INSA (2007), dada a época do ano (Primavera) apresentaram gordura baixa. Conclusão: As sardinhas apresentaram uma categoria de frescura de Extra e A, evidenciando um estado satisfatório para consumo. As determinações que se revelaram mais fiáveis para a determinação da frescura foram o ABVT, a textura instrumental e o IR.

Abstract Introduction: Sardine (Sardinha pilchardus) is pelagic specie, from Clupeidae family, being one of the most abundant fishes all over the world. The term "quality" in fish refers to the index of freshness evaluation in accordance to the Regulation (EC) No. 2406/96 of November 26th, namely the esthetical appearance, freshness and degree of deterioration that the fish had suffered. Objective: To evaluate the freshness index, hygienic quality and bromatological composition of sardines in different commercial shops in Beja, Alentejo. Methods: Four different lots of Sardinha pilchardus were evaluated from the four commercial shops (20 sardines/lots), and classification was made of the category of each of the lots was carried out by the Reg. (EC) No. 2406/96 tables. Physical-chemical analysis was made: determination of Total Volatile Basic Nitrogen (TVB-N), refractive index of vitreous humor (RI), pH, colour, texture, bromatological analysis, and microbiological analysis. Results: TVB-N values for the different samples was lower than 14 mg/100g, as mentioned in Reg. (EC) No 1022/2008 it should be lower than 20 to 30mg/100g, and therefore the 4 samples respected that criteria. Microbiological analysis showed that the samples were within the acceptable values. The sardines presented average nutritional values of 161 Kcal/100g, which are lower than reference values from INSA (2007) nutritional table, eventually due to the low fat content by this time of the year (Spring). Conclusion: The sardines showed freshness categories of Extra and A, and hence emphasized a satisfactory state for consumption. The most expounding analyzes for the determination of freshness were the TVB-N, the instrumental texture and the Refraction Index.

RESUMO O artigo aborda políticas educacionais em Portugal em quatro vertentes: organização da rede, administração e gestão; avaliação institucional e da aprendizagem; participação (acesso/sucesso) em educação; e educação para a cidadania e convivência democrática. Após destacar elementos da globalização e do papel do Estado nos processos de regulação e reformas das políticas educacionais, buscou-se evidenciar tendências de uma década (2007-2017) nas vertentes aludidas. O estudo revela tendências ambivalentes que se destacam pelo caráter ora gerencialista, ora democratizante, visibilizando relações de hibridismo entre as proposições globais e locais na condução das políticas em análise.

ABSTRACT The article deals with educational policies in Portugal in four areas: in network organization, administration and management; in institutional and learning assessment; participation (access/success) in education; and in education for citizenship and democratic coexistence. After underscoring elements of globalization and the role of State in the processes of regulation and reform of educational policies, it was sought to emphasize tendencies of a decade (2007-2017) in the aforementioned areas. The study reveals ambivalent tendencies that stand out for their sometimes managerialist and sometimes democratizing character, making hybridity relations visible between global and local propositions in the conduct of the policies under analysis.

RESUMEN El artículo analiza las políticas educativas en Portugal en cuatro aspectos: la organización en red, administración y gestión; evaluación institucional y aprendizaje; participación (acceso/éxito) en la educación; y educación para la ciudadanía y convivencia democrática. Después de destacar elementos de la globalización y el papel del estado en los procesos de ajuste y reforma de las políticas de educación, intentó poner de relieve las tendencias de una década (2007-2017) en los aspectos mencionados. El estudio revela las tendencias ambivalentes que se destacan por su carácter tanto gerencialista como de democratización, creando visibilidad de hibridismo entre propuestas locales y globales en la conducta política bajo análisis.

Resumo As medidas implementadas para combater a pandemia COVID-19 levaram as populações ao confinamento em casa, com maior risco de violência doméstica devido ao prolongamento do tempo partilhado entre vítimas e agressores. A evidência sobre a violência doméstica em tempos de pandemia é limitada. Este estudo examina a ocorrência de violência doméstica, fatores associados e procura de ajuda durante a pandemia COVID-19. Um inquérito online foi realizado em Portugal em abril-outubro de 2020 pela Escola Nacional de Saúde Pública-NOVA. O inquérito foi divulgado em redes de parceiros, meios de comunicação e instituições que atuam no âmbito da violência. Foram recolhidos dados sobre a experiência de violência doméstica e procura de ajuda durante a pandemia. De um total de 1062 respondentes, 146 (13,7%) relataram ter sofrido violência doméstica durante a pandemia, incluindo psicológica (13,0%, n = 138), sexual (1,0%, n = 11) e física (0,9%, n = 10) No geral, quanto menor a idade, maior o reporte de violência doméstica. Também uma maior proporção de participantes que reportaram dificuldades financeiras durante a pandemia relatou violência doméstica. As diferenças entre mulheres e homens e entre os níveis educacionais no reporte de violência doméstica não foram estatisticamente significativas. Análises logísticas bivariadas mostraram que, nas mulheres, a violência doméstica foi mais reportada entre as que tinham até ensino secundário em comparação com ensino superior. A maioria das vítimas não procurou ajuda (62,3%), sendo os principais motivos considerá-la desnecessária, que a ajuda não mudaria nada e sentir-se constrangida com o ocorrido. Apenas 4,3% das vítimas procuraram ajuda policial. Os motivos mais comuns para não apresentar queixa foram considerar que o abuso não era grave e acreditar que a polícia não faria nada. Os resultados indicam que a violência doméstica durante a pandemia COVID-19 é transversal a ambos os sexos e a diferentes grupos etários. É necessário investir em sistemas de apoio específicos para vítimas de violência doméstica aplicados a contextos de pandemia, especialmente direcionados para grupos em situações mais vulneráveis e potencialmente desprotegidos.

Abstract The measures implemented to combat the COVID-19 pandemic led populations to confinement at home, with increased risk of domestic violence due to extended shared time between victims and offenders. Evidence on domestic violence in times of pandemic is lacking. This study examines the occurrence of domestic violence, associated factors and help seeking during the COVID-19 pandemic. An online survey was conducted in Portugal between April and October 2020 by NOVA National School of Public Health. The survey was disseminated through partner networks, media, and institutions working within the scope of violence. Data were collected on the experience of domestic violence, and help seeking during the pandemic. In a total of 1,062 respondents, 146 (13.7%) reported having suffered domestic violence during the pandemic, including psychological (13.0%, n = 138), sexual (1.0%, n = 11), and physical (0.9%, n = 10) abuse. Overall, the lower the age, the more the reported domestic violence. Also, a higher proportion of participants who perceived difficulties to make ends meet during the pandemic reported domestic violence. Differences between women and men and across educational levels on reported domestic violence were not statistically significant. Bivariate logistic analyses showed that, among women, reported domestic violence was more likely among those with up to secondary education compared to higher education. Most of the victims did not seek help (62.3%), the main reasons being considering it unnecessary, that help would not change anything, and feeling embarrassed about what had happened. Only 4.3% of the victims sought police help. The most common reasons for not coming forward to form a complaint were considering the abuse was not severe and believing the police would not do anything. Our findings indicate that domestic violence during the COVID-19 pandemic was experienced by both sexes and across different age groups. There is a need for investing in specific support systems for victims of domestic violence to be applied to pandemic contexts, especially targeting those in more vulnerable situations and potentially underserved.

Background: Many patients with end-stage renal disease start renal replacement therapy in an unplanned manner. The vast majority initiate hemodialysis by a central venous catheter, since its use is more widespread and available. This technique is associated with a high risk of infection and damage of the vascular patrimony associated with the use of central veins. Urgent-start peritoneal dialysis comes as an alternative treatment for selected patients. Case report: A 55-year-old woman with focal segmental glomerulosclerosis presented with a rapid decline of renal function and was given renal replacement therapy counselling and opted for peritoneal dialysis. Her chosen modality was postponed for one month due to early uremic symptoms, followed by hemodialysis start through a central venous catheter. During this period a sepsis due to central venous catheter infection occurred, implying four weeks of intravenous antibiotics. Discussion and Conclusion: Although there has been an increase in the number of publications on urgent-start peritoneal dialysis, showing that this technique has comparable results either to urgent-start hemodialysis and planned-start peritoneal dialysis, there still is some resistance to the use of this modality. Given the importance of this subject, this review aims to describe and summarize the available evidence on urgent-start peritoneal dialysis outcomes. Moreover, specific barriers are addressed. Its use is encouraged in hospitals where peritoneal dialysis is available, as an opportunity to improve chronic kidney disease patient management and transition to dialysis.

RESUMO Introdução: Tem sido sugerido que os níveis de cistatina C são modificados pela obesidade e inflamação. Além disso, a cistatina C tem sido associada a eventos cardiovasculares e desfechos de mortalidade. Objetivo: Estudar a associação da cistatina C com o perfil metabólico e doença cardiovascular de pacientes em diálise peritoneal. Métodos: Os dados coletados incluíram avaliação clínica, laboratorial e de bioimpedância múltipla de 52 pacientes estáveis em diálise peritoneal. A função renal residual mínima foi definida como > 2mL/min/1,73m2. Resultados: A cistatina C sérica não esteve significativamente associada à excreção peritoneal ou urinária. A correlação negativa da cistatina C com a taxa catabólica protéica normalizada (rho -0,33, p = 0,02) e uma tendência de correlação positiva com a gordura corporal relativa (rho 0,27, p = 0,05) não foram independentes da função renal residual. A cistatina C não se associou significativamente à doença cardiovascular (p = 0,28), nem com hemoglobina glicada (p = 0,19) ou proteína C reativa (p = 0,56). No modelo multivariado, idade e diabetes foram os mais fortes preditores de doença cardiovascular (razões de probabilidade 1,09, p = 0,029 e 29,95, p = 0,016, respectivamente) enquanto a gordura corporal relativa se associou negativamente à doença cardiovascular (p = 0,038). A cistatina C não se associou significativamente com doença cardiovascular (p = 0,096), tampouco a função residual mínima (p = 0,756). Conclusão: Neste grupo de pacientes em diálise peritoneal, a cistatina C não se correlacionou com o estado metabólico ou inflamatório, nem com doença cardiovascular, após ajuste para função renal residual.

ABSTRACT Introduction: It has been suggested that cystatin C levels are modified by obesity and inflammation. Furthermore, cystatin C has been associated with cardiovascular events and mortality outcomes. Aim: To study the association of cystatin C with the metabolic profile and cardiovascular disease of peritoneal dialysis patients. Methods: Data collected included clinical, laboratorial, and multifrequency bioimpedance assessment of 52 stable peritoneal dialysis patients. Minimal residual renal function was defined as > 2mL/min/1.73m2. Results: Serum cystatin C was not significantly associated with peritoneal or urinary cystatin C excretion. Negative correlation of cystatin C with normalized protein catabolic rate (rho -0.33, p = 0.02) and a trend towards positive correlation with relative body fat (rho 0.27, p = 0.05) were not independent from residual renal function. Cystatin C was not significantly associated with cardiovascular disease (p = 0.28), nor with glycated hemoglobin (p = 0.19) or c-reactive protein (p = 0.56). In the multivariate model, both age and diabetes were the strongest predictors of cardiovascular disease (odds ratio 1.09, p = 0.029 and odds ratio 29.95, p = 0.016, respectively), while relative body fat was negatively associated with cardiovascular disease (p = 0.038); neither cystatin C (p = 0.096) nor minimal residual renal function (p = 0.756) reached a significant association with cardiovascular disease. Conclusions: In this group of peritoneal dialysis patients, cystatin C did not correlate with the metabolic or inflammatory status, nor cardiovascular disease, after adjustment for residual renal function.